阿司匹林发展「阿司匹林的时代过去了吗」

前两天群里面探讨阿司匹林的替代品某某某，大概意思某某某是高选择性/可逆性抑制环氧酶cox-1，减少血栓素A2的生成…而阿司匹林不那么专一，不仅抑制环氧酶cox-1也抑制环氧酶cox-2，因为不专一所以副作用胃肠道反应比较大，总之等等吧，反正讨论挺激烈的。

上面这些不用看，因为给我们老百姓没啥大的关系，总有一部分人用一些我们看不懂的符号来显示他们的专业，和他们争论我们大可不必，我们只需要花钱看病，关注实实在在的钱看真真实实的病。

作为一个普通老百姓。我没有很关注它的药理作用，相反我很关注它多少钱一盒？哈哈。于是我就在某宝上搜了药品价格，当然我们医院药房也有这个某某某，价格确实比阿司匹林贵些。

好了，现在我们可以好好聊一聊阿司匹林了，阿司匹林，青霉素我们在电视上看抗日战争的剧情时常见到，可以说是紧缺的物资。（下回我们讲一讲又爱又恨的青霉素）阿司匹林，青霉素，地西泮（地西泮俗称安定也就是我们老百姓常说的安眠片）在医药的历史长河中可以说是神一样的存在。阿司匹林诞生于1899年，已有122年的历史了，包括现在一些慢性病患者都一直在服用，毫不夸张的说十个慢性病人九个都知道阿司匹林并且在服用阿司匹林。

阿司匹林到底是干啥的呢？一句话：大剂量解热镇痛抗炎，小剂量扩张血管改善微循环。大剂量意思就是每天三次，每次服用300～600mg是用来治疗头疼脑热四肢酸痛的，当然也有消炎的作用（上面说了它不专一，所以长时间大剂量服用引起消化性溃疡，现在很少用了之前我们在“消化性溃疡居为何高不下”那一段有提过的）。

小剂量的意思是每天一次，一次服用75～300mg，就是的阿司匹林抗血小板聚集，改善缺血性心脑血管疾病的血液循环状况，改善心脑的血液供应。阿司匹林可以扩张脑血管，有效缓解疼痛，并不是扩张血管降血压哦。

有的医生将阿司匹林作为预防心脑血管疾病的药物，还提出50岁以上有家族性心脑血管疾病的，本人还没有得过心脑血管疾病的，都可以每天服用预防，但是后来专家论证了好像预防作用并不是很明显，反而会带来脑出血，胃出血的副作用，所以说防病作用不大，但是治病作用很大。有病再吃药，没病就不要乱吃药预防啦。预防不起作用，副作用再要了命可咋弄。

言归正传，个人感觉阿司匹林的时代没有过去。

阿司匹林作为一个治疗缺血性心脑血管病的基石用药，具有重要地位，在治疗和预防缺血性脑卒中以及缺血性心脏病方面具有重要的意义 ，它在心脑血管疾病中起到的作用是不可估量的，还有它便宜，十几块钱一个月。

至于是不是有替代品，答案肯定是有的，但是我想说适合我们自己的才是最好的，就像我们饿了要吃饭一样，如果我有一百块钱我就去下馆子，如果我有五百块钱我就去吃海底捞，当然一块钱两个馍馍也可以填饱肚子。合理用药四大要素：安全！有效！经济！适当！对于我们老百姓来说如果药品能治病，价格合适，药品副作用也可以承受，我们就可以继续使用，适合自己的，就是好的，我不反对接受最好的药物治疗我只是想说合适就好，不要盲目。

有人会说基层老百姓用药都是上级医院淘汰掉的，还有的说有些药三级医院早都不用了，你们还在用？我想说，国家既然允许生产销售就可以放心的用，存在就是合理。

至于药物不良反应，是本身自带的属性，表现在个人身上也是各有不同。就像有的高血压患者服用依那普利咳嗽的不行，换硝苯地平是一个道理的。有的用硝苯地平脚踝肿的难受用依那普利就没事是一个道理。

写这些东西也是立志于用最通俗易懂的文字，让病人可以自己看的懂的药学知识，活到老学到老，每天学习一些药学小知识。希望自己可以坚持下去 ，加油！

希望对大家有帮助，还望多多指教，有其他想了解的可以留言，我们一起可以学习，共同进步，加油！