医生靠什么判断一个人即将死亡「医生会算命病人在一两天内死亡医生究竟是怎么知道的」

“孙姐，阿姨的情况不太乐观，器官严重衰竭，大约还有两三天的时间，准备一下吧！”肿瘤外科张医生早上查房后将结果告诉了孙姐。一周后孙姐送走了母亲并感谢在母亲生病期间帮忙的同事。

去医院探过病并在现场帮忙的文文很是不解，难道张医生会“算命”？医生到底是怎么知道病人会死亡的呢？

文文的疑惑是不是您也有呢？其实，医生并不会“算命”，他们能够做到的仅是根据自己的临床经验和病人的各项生命体征来判断患者当下的状况，并为患者提供优质、安全的医疗保健服务。

生命体征是医疗检查的重要组成部分，通常为患者的整体健康状况提供线索。通过获取生命体征，医生可以检测或监控各种医疗问题。这项技能运用恰当将为医生及其患者带来更好的体验。

生命体征是衡量一个人最基本的身体机能。医生最常使用的五个生命体征是：体温、脉搏、呼吸频率、血压和氧饱和度。

生命体征可能会揭示患者病情的突然变化。一般来说，通过生命体征可以评估您的健康状况、防止误诊、检测潜在的健康问题和建议生活方式的改变。

体温、脉搏、呼吸频率、血压和氧饱和度是指示一个人的血流动力学状态的测量值。它们会随着时间推移而逐渐发生变化。患者正常基线生命体征与其当前生命体征之间的差异可能表明需要医生进行干预。

1.体温

人体正常温度为36ºC至37.3ºC。一般需要收集的温度有：口腔温度、腋温、鼓膜/耳温度、直肠温度。

2.脉搏

用前三个手指的指腹轻轻触诊手腕内侧的桡动脉搏动。正常静息心率为每分钟60至100次。作为重点心血管评估的一部分，主要收集心尖脉搏和颈动脉搏动的信息。

3.呼吸频率

正常静息呼吸频率为每分钟12至20次呼吸。在您测量脉搏时不要太明显地计算呼吸频率，以免患者意识到您正在测量呼吸。

4.血压

成人的平均血压为120/80mmHg，但由于各种原因，变化是正常的。收缩压是左心室收缩期间动脉上的最大压力。舒张压是每次心脏收缩之间动脉的静息压力。

5.血氧饱和度

健康患者的血氧饱和度≥97%。附在患者手指或耳垂上的脉搏血氧传感器可以测量血红蛋白的光吸收并代表动脉血氧饱和度。

知道一个人什么时候活着，什么时候死去。这是医生的重要职责之一。作为亲朋，关心患者是否知道自己濒临死亡，想要保护自己所爱的人免受痛苦和悲伤是很自然的。

一个有意识的垂死的人可能知道他们是否濒临死亡。有些人在死前几个小时都感到巨大的痛苦，而另一些人则在几秒钟内死去。这种接近死亡的意识在癌症等绝症患者中最为明显。

但是，目前尚不清楚垂死的人对周围发生的事情可以保持多久的意识。研究表明，即使患者处于深度昏迷后，某种程度的意识仍可能存在。

一项关于英国、美国和奥地利15家医院的2060名患者的观察研究表明，他们在心脏完全停止后接受了心肺复苏手术。在幸存者中，有140人接受了关于他们濒死体验的调查。

39%的人报告说在他们的心脏重新启动之前感觉到某种意识，但对事件没有明确的回忆。

一项2020年的研究，调查了濒临死亡的姑息治疗患者的听力，通过

脑电图来测量垂死的大脑对声音的反应。

结果表明，在他们最后的时刻，身边的人如果告诉他们有人爱他，可能会引起他们的注意。也就是说，有些人在无反应状态下可能仍然能够听到声音。

正因如此，美国临终关怀基金会建议护理人员、家人和医生在面对临终者时，需要对其表现出：明白临终者意识到正在发生的事情，知道他们能够听到和理解身边人的声音。

在临终者死前的几个小时内，他们的器官会关闭，心脏也会停止工作。此时，他们可能希望亲人在身边。他们通常仍然能意识到或听到周围的一切。

事实上，临终者通常很高兴能够利用他们剩下的时间诉说他们的爱并在必要时修复某些关系。即使在意料之中，接受亲人死亡绝非易事。明天永远不会被承诺，所以要早日学会爱和珍惜身边的人。