明朝太医院十三科「明朝太医院设13科别非常接近现代医院为古代医学巅峰时代之一」

明朝是我国历史上最后一个由汉族建立的大一统中原王朝，不但手工业和商品经济繁荣，也是我国古代医学发展的顶峰时代之一。明朝太医院有13个科别，已接近现代医院的设置……

(清乾隆时期的地图。明朝、清朝前期的太医院位置相同，位于大明门(大清门)附近)

【御医院】

明朝高度中央集权，

太医院名义上是全国最高的医药管理机构，

实际上，其最主要的工作是为皇室医疗服务，也就是纯粹的「御医院」。

宫廷之外的医药事务，很多是由各地自行管理。

图为太医院印

【随行 重大支援】

太医院，日常为皇帝及内宫嫔妃看病；

皇帝出巡，太医院的医官也会随行。

太医院也负责重大支援。

各亲王府、藩王府及接待外宾的会同馆均设有医官，

如遇疑难病症，也会向太医院请求协助。

重大疫情，太医院会派遣医官至灾区出任务。

【13个科别】

明朝太医院有13个科别，分为：

大方脉、妇人、伤寒、小方脉、针灸、口齿、咽喉、

眼、疮疡、接骨、金镞、按摩、祝由

大方脉相当于现代的内科；妇人相当于妇科；伤寒相当于传染科；

小方脉相当于儿科；针灸和按摩与现代名称相同；

口齿、咽喉、眼分别相当于现代的口腔及齿科、喉科、眼科，

疮疡、接骨、金镞则相当于现代普通外科、骨科、战伤；

祝由，是藉符咒来治病，具有浓厚的迷信色彩。

【编制】

太医院的编制：

正五品院使一人，院长。

正六品院判二人，副院长。

正八品御医四人，从九品吏目若干人，

医士、医生数十人。

13个科，由御医或吏目掌管。

御医以上，每天分两班在宫内的御药房值班，

其他太医也要排班协助。

(电视剧《女医•明妃传》，刘立伟饰演太医院的六品院判)

【御药房】

御药房，主要职责是监督药方的煎制。

制作时，要有太医和内臣一同监视，做好后每剂药都分成两服，

一服先由御医、院判、内臣三人尝过之后，没有问题，

才将另一服进献给皇上，整个过程都要详细记录，以备查考。

如果皇上的疗效不佳，相关人等会被问责，甚至贬官重罚。

【后宫的医疗】

皇后及嫔妃有病，太医会前去诊视。

皇城北侧设有安乐堂(如下图)，专供嫔妃养病之用。

还设有月子房，供宫内孕产之用，

设医官3人、医士36人，配有稳婆(接生婆)、乳婆、医整数十人。